Qu’est ce que le tennis elbow ou la tendinite ?

Les causes de la douleur dans le coude sont multiples, mais la plus courante est la tendinite ou tennis elbow. Elle implique l’affaissement des tendons sur le côté du coude.

Qu’est-ce que le tendon ?

Le tendon est l’extrémité du muscle qui est fermement fixé à l’os lors de la contraction musculaire, lors du mouvement de l’os. Les patients l’appellent souvent « nerf ».

Où trouver les tendons compromis ?

Mettez votre paume vers le haut. Glissez vos doigts sur le bord latéral de l’avant-bras jusqu’au coude. L’os que vous palpez est l’humérus et cette région, appelée l’épicondyle, fait partie des tendons des muscles qui font lever la main et les doigts.

Qu’est-ce qu’une tendinite ?

Le suffixe ite signifie inflammation. Le mécanisme qui provoque une inflammation dans la grande majorité de la tendinite est similaire à ce qui se passe quand vous coupez une cuticule qui se forme sous la peau ou que vous faites une incision chirurgicale. Le tissu est blessé, mais sans être infecté et a besoin de guérir. Cela crée une réaction inflammatoire. Les cellules de défense migrent vers le site et occasionnent une chaleur, une rougeur, un gonflement et une douleur. Le résultat final est la guérison. L’utilisation continue des tendons, surtout en situation de stress, provoque des déchirures microscopiques, mais qui peuvent suffire pour déclencher une réaction inflammatoire. Les jeunes tendons sont flexibles et résistent aux efforts. Ils ne sont pas lésés en situation de stress intense et/ou continue. Au fil des années, ils perdent peu à peu leur flexibilité et s’exposent à des tractions exercées par des contractions musculaires. Les tendinites se produisant dans ces conditions sont classés comme secondaires à des microtraumatismes répétitifs.

Quelles sont ses manifestations cliniques ?

La douleur peut apparaître lorsque vous tenez un objet, lors de l’écriture ou lors du chargement d’un package. Elle peut être située autour de l’épicondyle et irradier le long de l’avant-bras. Les patients ne réalisent pas que la source de la douleur est le coude. Parfois, la douleur est faible et chronique, parfois aiguë et très forte. Le patient peut ressentir une sensation de perte de la force de pression de la main.

Quelles sont les causes ?

Les causes des tendinites du coude sont les maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde et la goutte. Il existe d’autres causes moins fréquentes telles que l’épicondylite médiale qui engage les muscles de flexion de la main, l’hygroma, les lésions ligamentaires, la compression de la racine nerveuse, les maladies articulaires, les maladies osseuses, la douleur irradiant dans la colonne cervicale ou l’épaule.

Comment la traiter ?

Le traitement est orienté en fonction de l’évolution de la maladie. Il consiste à un repos, l’immobilisation, et la prise d’analgésiques ou d’anti-inflammatoire. La thérapie physique, y compris des exercices d’étirement, l’infiltration de corticoïdes sont aussi nécessaires. Dans les cas graves, le médecin peut recommander la chirurgie.

Les questions que vous pouvez poser à votre médecin

Quel est le diagnostic ?

Est-ce que c’est une maladie localisée ?

Quel est le but du traitement ?

Y-a-t-il un seul traitement ou faut-il que je répète celui-ci plus tard ?

Peut-il y avoir des interactions avec d’autres médicaments que j’utilise ?

Quels sont les effets secondaires ?

Quelle est l’importance de l’exercice ?