Trouble de l’identité sexuelle : le transsexualisme

Le transsexualisme, comme le travestisme et l’homosexualité, a été retiré de la catégorie des troubles mentaux, puis reclassé dans la catégorie des troubles de l’identité de genre durant la dernière classification américaine des troubles mentaux. Le terme « troubles de l’identité de genre » étant considéré comme moins biaisé et moins discriminatoire. La désignation antérieure est toutefois encore utilisée dans la Classification internationale des maladies (CIM-10).

Comment se développe-t-elle ?

Pour comprendre le transsexualisme, il est d’abord important de comprendre ce qu’est l’identité de genre. Ce terme se réfère à la masculinité et de la féminité, ou plutôt à la conviction que chacun tient à être un homme ou une femme. Cela s’établit de façon précoce, depuis le stade intra-utérin, et se reflète à travers :

– la somme des causes génétiques et hormonale qui déterminera les caractéristiques physiques du nouveau-né (garçon ou fille) ;

– l’attitude des parents d’accepter ou non le sexe du bébé, et comment ce bébé sera traité (petite fille ou grand garçon) ;

– l’interprétation de l’attitude des pères de bébés ;

– la formation du moi corporel (le bébé se forme une idée sur les sentiments qui se posent à la manipulation de son corps).

Il est également important d’avoir une connaissance de la notion nucléaire de l’identité de genre, ce qui signifie la conviction que la désignation du sexe de la personne est physiquement et psychologiquement déterminée (j’ai le corps d’une femme et je suis une femme).

Quels sont les symptômes ?

Les personnes transsexuelles ressentent une souffrance psychique en croyant qu’il y a eu une erreur dans la détermination de leur sexe anatomique. C’est à cause de ce sentiment que beaucoup se tournent vers la chirurgie pour changer de sexe, pour tenter de « corriger l’erreur » et ainsi soulager leur souffrance.

Comment le médecin fait-il le diagnostic ?

En général, les psychiatres ou les psychologues font ce diagnostic à travers divers entretiens avec le patient, pour déterminer correctement ses sentiments.

Quel est le traitement adéquat ?

Fondamentalement, un traitement psychologique est nécessaire pour comprendre l’amendement. Et dans certains cas, la chirurgie spécifique de changement de sexe, est effectuée dès que l’évaluation psychologique et physique approfondi de la personne est réalisée.

Transsexualisme, travestissement et homosexualité

Il est important de différencier le transsexualisme du travestissement/travestisme et de l’homosexualité. Le travesti est la personne qui ne se sent pas que son identité de genre est modifiée. Par exemple, l’homme a le sentiment d’avoir corps d’homme, mais utilise des vêtements de plaisance du sexe opposé afin d’avoir des sensations érotiques. Ce n’est seulement dans le cas où la personne commence à s’habiller comme une femme la plupart du temps et a des doutes et de la détresse par rapport à son identité de genre, que l’on doit penser qu’il peut y avoir un transsexualisme latent. Dans le cadre de l’homosexualité, la personne s’approprie et détermine son sexe. Il a un corps d’homme et se sent homme, mais a une attirance affective et érotique pour une personne du même sexe que lui.

Le trouble de l’identité de genre

Dans ce désordre, il ya une identification forte et persistante de l’autre sexe, qui se compose de la volonté d’être ou de l’insistance qu’il est un individu du sexe opposé, accompagnée par l’inconfort persistant avec son propre sexe ou un sentiment d’inadéquation dans le rôle de ce genre. Le diagnostic en peut pas se faire si la personne présente un état intersexué physique concomitant (par exemple le syndrome d’insensibilité aux androgènes, des organes génitaux ambigus ou une hyperplasie congénitale des surrénales). En outre, il doit y avoir une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social ou professionnel, ou d’autres domaines importants. Les symptômes peuvent commencer dans l’enfance ou l’adolescence, et dans certains cas seulement à l’âge adulte. Pour les hommes adultes, certaines spécifications doivent être rapportées : attirance sexuelle pour les hommes, attirance sexuelle pour les femelles, attirance sexuelle pour les deux sexes ou l’absence de toute activité par des sexes. Chez les femmes adultes, les mêmes prescripteurs sont utilisés.