Types et symptômes de myasthénie

Il y a deux types de groupes ou de la myasthénie grave cliniquement distinctes, la myasthénie oculaire et la myasthénie gravis généralisée:

Myasthénie oculaire grave

Représente 20% de MG. Sept des dix symptômes oculaires touchés commencer à présenter; de ce nombre, 80% des progrès à la forme généralisée de 1-3 ans. La moitié de ce groupe sont séronégatifs.

Myasthénie gravis généralisé

Représente 80% des cas. Muscles oculaires, le tronc et les membres sont affectés. Comprend d’autres façons:

  • Bulbaire: muscles de la face, du palais, de la parole, la déglutition sont affectés.
  • Respiratoire: (plus grave) l’implication des muscles respiratoires.
  • Séronégative: 12.6% des patients ne ont pas d’anticorps contre le récepteur de l’acétylcholine, mais a été détectée, 50% d’entre eux, anti-musc, ce qui indique un plus mauvais pronostic.
  • Transitoire néonatale: 10-20% des nourrissons nés de mères myasthéniques avec MG par le passage des anticorps à travers le placenta. Causer faible pleurer, difficultés de succion, la flaccidité des muscles. Apparaît dans 48-72 heures et peut durer jusqu’à 2-3 mois. Il est fugace.
  • Induite par un médicament: le «pénicillamine » (pour la polyarthrite rhumatoïde ) peut induire une myasthénie transitoire.
  • Rémission spontanée: dans 20% des cas dans les premières années de l’évolution.

Les symptômes de myasthénie

Les symptômes de myasthénie varient en intensité en un jour ou une nuit  et leurs caractéristiques dépendent des muscles touchés:

  • Oculaires: vision double (diplopie), floue, paupières tombantes (ptosis).
  • Bulbaire: troubles de l’élocution (dysarthrie), avaler (dysphagie), la mastication, voix nasillarde, la perte d’expressivité, sourire vertical, enrouement.
  • Axial: faiblesse du cou et la colonne vertébrale.
  • Conseils: faiblesse dans les bras et les jambes.
  • Respiratoire: brièveté de la toux, la respiration (crise myasthénique).

Situations spéciales

  • Crise myasthénique  affecté les muscles respiratoires, généralement par une infection.Comme un avertissement, il est généralement avant faiblesse bulbaire. Ce est une urgence médicale nécessitant admissions aux soins intensifs (de ventilation mécanique).
  • Crise et la grossesse: la grossesse ne est pas contre, mais pas de risque de crise dans le premier trimestre de grossesse et pendant le travail et l’accouchement. Un tiers des enceintes sont stables, troisième améliorer, et le reste pire. Ne est généralement pas recommandé l’allaitement .

Aspects psychologiques de la myasthénie

Les personnes souffrant de myasthénie vivent toujours grâce à l’effort et le soutien d’un chargé d’émotion.

Dans de nombreux cas, la MG a un diagnostic difficile. Début insidieux, les symptômes ressemblent à ceux d’autres maladies, et l’ignorance médicale, ont fait ceux qui sont touchés ont pris beaucoup de temps (parfois des années) au moment du diagnostic. Cela a généré l’anxiété , la détresse et la dépression .

Nous devons être prêts pour un changement permanent . Nous vivons dans l’incertitude, nous ne savons pas combien de temps le bien-être et quand nous symptômes invalidants réapparaissent. Savoir comment présenter le jour et comment nous nous sentons après quelques heures, comme la myasthénie est lunatique et fluctue. Au cours de la journée, nous perdons de vitalité pour l’utilisation des muscles, et nous allons progressivement nous affaiblir.Des tâches simples, comme le lavage, le peignage vos cheveux, à pied, ou monter des escaliers, nous pouvons faire un monde.

Famille, amis, collègues de travail, ne s’aperçoit pas que nous sommes malades parce que le MG est souvent précieuse, imperceptible aux yeux des autres; faiblesse peut changer en quelques heures, la nuit, qui confond presque tout le monde.

Socialement, nous ne pouvons pas suivre, nous ne sommes plus utiles pour le travail sommes, la famille ne comprend généralement pas ce qui nous arrive.