Qu’est ce que la dysfonction érectile ?

La dysfonction sexuelle masculine communément connue comme l’impuissance affecte des millions d’hommes à travers le monde à des âges différents. Le degré de dysfonctionnement, les circonstances, les conflits et l’environnement psycho-social sont les aspects à prendre en considération lors de l’établissement du diagnostic et le meilleur traitement.

Définition

La dysfonction érectile est considérée comme le trouble le plus courant chez les hommes et le moins traité. Comprise comme l’incapacité d’avoir ou de maintenir une érection satisfaisante pendant les rapports sexuels, elle peut également être caractérisée comme la perte de l’érection qui se produit dans certaines positions pendant les rapports sexuels, pendant plus de trois mois. Dans la plupart des cas, elle est provoquée par de l’anxiété à un degré élevé. Le fait que l’homme présente une telle caractéristique ne signifie pas qu’il est stérile ou incapable d’éjaculer. Il est important de noter que la dysfonction érectile peut se produire même lorsque le désir et l’orgasme sont présents. La « responsabilité » de l’érection génère de l’anxiété visible et sans équivoque. L’érection est un des facteurs les plus importants de la sexualité masculine. Ainsi, il est très fréquent que les hommes qui ne peuvent pas maintenir une érection reviennent sur la situation pour une autre, tout en étant dans l’expectative d’un autre échec. Dans cette histoire, la pornographie véhiculée aujourd’hui joue un rôle clé puisque les acteurs représentent les performances sexuelles magiques. Tout cet ensemble – interne et externe – peut générer une anxiété presque maniaque à l’homme qui cherche toujours une performance enviable. Si l’on regarde quelques décennies en arrière, on se rend compte que la découverte sexuelle a beaucoup évolué. Mais quand on parle de succès thérapeutique, l’on ne peut avoir la garantie que la thérapie puisse remplacer la chimie de l’attraction et du désir entre les couples. Même si les laboratoires peuvent renfermer des produits chimiques qui remplacent l’érection naturelle, il y a des choses concernant le sexe qui sont impossibles à inventer.

Causes de la dysfonction érectile

Tout le monde croyait, à tort, que la dysfonction érectile était une conséquence du processus psychologique et de vieillissement inévitable. Aujourd’hui, il est connu que l’âge peut être un facteur associé, mais jamais un facteur déclenchant. Il est donc important de comprendre comment l’érection fonctionne avant de considérer la cause du dysfonctionnement. Sans stimulation, le pénis reste détendu et commence juste à gonfler en présence de certains déclencheurs érotiques (la vue, l’odorat, le toucher ou la mémoire). Ce processus est déclenché par les nerfs et les mécanismes vasculaires où une telle réaction est contrôlée par la testostérone. Le cerveau réagit, conduisant à l’ouverture des vannes et des vaisseaux dans le pénis, permettant au sang de circuler plus et rendant ainsi le pénis rigide. Pendant ce temps, les veines internes sont soumises à une compression, ce qui limite la sortie de sang. Toute défaillance d’un tel mécanisme complexe, impliquant les vaisseaux sanguins du corps et le système nerveux peut conduire à une déficience de la qualité de l’érection.

Troubles physiques – Ces causes peuvent être liées à l’utilisation de certains médicaments inhibant la pression sanguine. Outre l’hypertension et le diabète qui peuvent causer des dommages neurologiques dans les terminaisons nerveuses du pénis, certaines maladies dégénératives telles que la maladie de Peyronie, provoquent le durcissement de certaines régions du pénis. De plus, l’effet secondaire de certains médicaments peut entrainer l’apparition de châssis. La question hormonal est également très importante, ainsi que l’utilisation de drogues comme la marijuana, l’héroïne ou la cocaïne, les anti-dépresseurs et l’abus d’alcool.

Problèmes psychologiques – Ils relèvent de l’aspect émotionnel de l’homme, l’histoire de sa vie et les traumatismes vécus à certaines époques, en tenant compte du stress et de l’anxiété. Des questions comme le comportement sexuel compulsif, la paraphilie, l’absence de contrôle volontaire de l’éjaculation, la dyspareunie et l’insuffisance sexuelle du couple, peuvent affecter le processus érectile. Ils peuvent apparaître à la fois individuellement et collectivement, en fonction de l’âge, de la culture, des antécédents familiaux, du statut socio-économique entre autres choses.

Le médecin doit penser les choses comme une unité. Puisque les questions peuvent être relatives à l’éducation, à un traumatisme psychologique, à l’enfance, aux premières expériences sexuelles, aux relations avec les parents, au temps de crise ou aux changements majeurs et aux problèmes liés à certaines maladies, allant de troubles de l’humeur à la dépression.

Traitement des dysfonctions érectiles

De nombreux traitements commencent par une visite chez l’andrologue ou l’urologue pour la recherche des conditions actuelles des vaisseaux du pénis avec quelques tests simples et la recherche d’hormone. Le patient effectue des examens physiques pour vérifier toute sorte de cause physique et comprendre les aspects émotionnels résultant de la dysfonction érectile, idéalement avec l’aide d’un expert psychologue. Le travail du sexologue consiste à instruire, à clarifier, mais aussi à orienter un travail avec le couple.

Certains tests spécifiques, tels que l’évaluation des niveaux d’hormones et du flux sanguin dans le pénis, sont réalisés grâce à un cavernographie Doppler à ultrasons. La possibilité d’une maladie organique doit être écartée et évaluée afin d’avoir une référence psychologique où les enjeux émotionnels peuvent être exposés. Toutefois, même si la maladie a une cause organique, son état psychologique est souvent touché. Certains experts prescrivent un traitement à base d’injections intra-caverneuses. Mais il faut prendre garde au temps des érections (qui ne devrait pas excéder six heures, au risque de priapisme et de coagulation intracaverneuse du sang), à la fréquence des applications (pas plus de 3 fois par semaine avec un risque de fibrose et de contusions) et du dosage utilisé (le plus faible possible). L’administration de certains médicaments par voie orale est aussi indiquée. Ils ne touchent pas directement l’éjaculation, l’orgasme ou la libido, ce qui permet à l’érection de se produire aussi longtemps qu’il ya une stimulation sexuelle. Cependant, il faut être conscient des effets et des contre-indications secondaires possibles. Le traitement de la dysfonction érectile dépend essentiellement de sa cause, de son apparence. Le patient doit rester prudent quant à l’utilisation de solutions magiques présentes sur le marché.

But du traitement

Le but du traitement est de lutter contre l’anxiété existant, de démystifier la valeur culturelle qui est souvent donnée à l’érection. La plupart des hommes croient qu’il y a un dysfonctionnement dans leur corps, sans comprendre qu’ils peuvent être à l’origine du problème. Ils veulent traiter médicalement leurs problèmes, de préférence avec des pilules, sans avoir à changer leur mode de vie ou leurs relations. La sexualité va au-delà du pénis en érection. L’homme – le couple – doit être prêt, disponible pour des rencontres sexuelles. Après tout, la sexualité est l’affection, le toucher, la vie, la spontanéité, avec aucune obligation interne ou externe. L’apaisement et la relaxation peuvent être les voies qui manquaient. Les étapes du traitement de la dysfonction sexuelle doivent être suivies par un professionnel qui a connaissance de l’anatomie et la physiologie sexuelle ainsi que des mécanismes de la réponse sexuelle.

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